慢性病患者离带状疱疹更近
寰宇卫生组织将每年4月的临了一周笃定为“寰宇免疫周”，以强调免疫接种关于减少疾病、转圜人命的热切性。值此之际，以“关怀慢病东谈主群重叠风险，医防交融共促老龄健康”为主题的科普活动在京举办，北京协和医学院群医学及寰球卫生学院副院长冯录召，王人门医科大学附属北京同仁病院老年医学科主任医师王云，北京市向阳区六里屯社区卫生就业中心院长助理、防护保健科科长陈秋萍出席，围绕常见感染性疾病如带状疱疹的疾病危害和包袱、疾病防护和经管等本体伸开探讨，以晋升高风险东谈主群（如慢性病东谈主群）对疾病的风险理会，医防交融尽早防护，幸福助老。
规章2023年底，我国60岁及以上中老年东谈主口达2.97亿，占总东谈主口比重达21.1%，合座已迈入中度老龄化社会。陪伴免疫虚弱，老年东谈主慢病高发较为多半，已成为东谈主口老龄化社会的一大挑战。我国约75%的60岁及以上中老年东谈主至少患有1种慢性病，43%有多病共存。
据了解，跟着年龄的增长，中老年东谈主的各组织器官生理代谢功能和免疫机能牢固衰减，且常同期存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病，罹患感染性疾病的风险权贵增多。当今，中老年东谈主常见的感染性疾病包括流感、肺炎、带状疱疹等。
王云先容说，50岁及以上东谈主群应当警惕慢性病和感染性疾病的多重挟制。以带状疱疹为例，大约1/3的东谈主在一世中会患该病。当作常见的感染性疾病之一，约90%以上的成东谈主体内王人避开有水痘-带状疱疹病毒，约1/3的东谈主在一世中会患带状疱疹。慢性病患者离带状疱疹更近，比较于一般东谈主，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性郁闷性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增多24-41%。
“慢性病东谈主群一朝发生感染，有可能导致原有慢性病加剧，出现临床不良健康结局以致增多物化风险，梅州联进化工有限公司以糖尿病为例， 海伦市达列复印机有限公司糖尿病患者得带状疱疹后， 海伦市和兆聚合物有限公司导致血糖规章愈加难过。况兼，伴有慢性病的患者发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康东谈主群。举例，糖尿病患者得带状疱疹后，感受到的痛感更强。”王云补充谈，疼痛是带状疱疹的主要症状，带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症。这种疼痛可合手续数月以致数年。有些患者的神经痛发生在头面部，后耳的疼痛不错一直蔓延到头皮，有些患者会合手续头痛，极大影响其睡觉和生存。
在探索医防协同、医防交融新形式的具体履行历程中，防护接种当作人人最为熟知亦然最经济灵验的疾病防护规章时间，在保险全民健康中发达了强大的作用。在健康老龄化的目标下，怎么切实提高成东谈主主动防护的矍铄，促进成东谈主超越是老年东谈主主动接种疫苗成为当下亟需念念考惩处的问题。冯录召示意，模型玩具改日咱们不错更好地探索多种机制，完善防护接种就业体系，给老年东谈主以及慢性病患者提供愈加浅近的免疫就业，切实惩处成东谈主防护接种的临了一公里问题。比如，改日研讨将成东谈主防护接种就业纳入到医疗机构以及包括社区医疗机构旧例的就业里，进一步发达医防协同、医防交融机制；医务东谈主员在会诊的历程中，不错通过科学评估为不同东谈主群提供疫苗接种提出；包括社区大夫、家庭大夫在慢病随访历程中不错开展成东谈主疫苗健康西宾，凭据慢性患者病情赐与疫苗接种需求评估。医疗机构也不错通过竖立成东谈主防护接种门诊，为患者提供愈加浅近的就业。已有的防护接种门诊，也不错通过延长就业时辰以及为养老机构、福利机构等开展上门聚会免疫接种就业等神气，切实提高老年东谈主群接种的积极性和可秉承进程。
图为2024寰宇免疫周“关怀慢病东谈主群重叠风险，医防交融共促老龄健康”北京主题科普活动现场。
此外，在医防交融的履行历程中，社区病院当作医疗健康就业体系的基础和老年东谈主就近就医的热切设施，上演着“健康守门东谈主”脚色，如今，各地机构也在不竭探索相干的履行，买通看病就医“临了一公里”。陈秋萍先容说，以向阳区六里屯社区卫生就业中心近三年的数据为例，带状疱疹疫苗接种剂次2023年同比2022年增长47%，约是2021年的3倍，增长量十分昭彰，这与社区面向住户积极开展成东谈主疫苗健康科普以及社区全科大夫共同学习疫苗相干常识的活动密不可分。当今，社区也在进一步加强住户疫苗接种的便利性，比如社区疫苗接种接收各类预约神气，除网上预约外，也为不善于使用电子成立的老年东谈主开放电话预约或者现场登记预约等神气。全科门诊建还立“小卡片”机制，患者在全科大夫处就诊时，全科大夫会凭据患者慢性病等合座情况评估后，对合适的东谈主群提供保举接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等的小卡片，患者拿到防护保健科，社区就能提前为其安排接种。
陈秋萍教导，老年东谈主尤其是有慢性病的老年东谈主，更需要通过接种疫苗来积极防护。接种疫苗前不错问询大夫三个要道词，找到相宜我方的疫苗。最初是年龄，不同疫苗的适用年龄不不异；其次是保护效能模型玩具，同种疫苗，针对不同庚龄，保护效能也不同；临了是禁忌证，提出在接种疫苗前盘问专科大夫，礼聘相宜我方的疫苗。免疫功能症结或免疫阻挠疾病患者，需要持重接种禁忌证，不可接种减毒活疫苗。（光明日报全媒体记者田雅婷）